Ответы академика РАН Каприна А.Д. — 30.10.19

Добрый день, дорогие подписчицы! Продолжаю отвечать на ваши самые частые вопросы на тему рака молочной железы. Сегодня попробуем  разобраться, как часто и нужно ли делать самообследование груди, почему возникает мастопатия и перерастает ли она в рак, и можно ли при  маммографии травмировать  грудь.

Зачем нужно и как часть выполнять самообследование груди?

Должен отметить, что мнение врачей по этому поводу расходятся. Сегодня для успешного лечения рака молочной железы важно обнаружить его на ранней стадии, то есть до его клинических проявлений. И, конечно, в таком случае, без инструментальных методов исследования не обойтись. Однако это не исключает проведение периодического самообследования груди. Женщине необходимо внимательно относиться к состоянию своих молочных желез и вовремя обращать внимание на любые изменения, которые могут происходить: выделения из соска,  изменение формы и размера груди, втяжение или выбухание кожи, пальпируемые уплотнения в области молочной железы, подмышечной впадины.

Самообследование рекомендуется выполнять не реже одного раза в один  — три месяца на 5-16 день цикла в следующей последовательности: 1. Встаньте перед зеркалом, осмотрите обе молочные железы с опущенными вниз руками, следом положите руки на бедра, затем заведите руки за голову. 2. Стоя или сидя пальпируйте вашу грудь от края до соска.  Давление на грудь не должно вызывать болевые ощущения. Отдельно прощупайте  подмышечные впадины. 3. Сожмите каждый сосок между большим и указательным пальцами. Если из соска выделяется какая-либо жидкость (не связанная с лактацией), обязательно обратитесь к своему гинекологу или врачу общей практики, терапевту за консультацией. 4. Повторно проведите обследование груди в положении лежа, сначала положив руку со стороны обследуемой груди вдоль тела, затем подняв ее над головой.

Почему возникает мастопатия, и может ли она перерасти в рак?

Мастопатия – это перестройка структуры тканей молочных желез с формированием участков фиброза и мелких кист. Эти изменения носят доброкачественный характер. Большинство вариантов мастопатии, особенно нерезко выраженные ее формы, как правило, в рак не перерождаются.  Однако некоторые ее пролиферативные формы при высокой маммографической плотности в большей степени располагают к развитию злокачественного процесса и расцениваются врачами как фактор риска! Поэтому после постановки этого диагноза обязательно нужно пройти лечение и регулярно проверяться у гинеколога и делать рентгеновскую маммографию и УЗИ молочных желез.

 Можно ли при  маммографии повредить грудь?

Мы нередко сталкиваемся с тем, что женщины оттягивают поход на  обследование именно из-за боязни болезненных ощущений. Не стоит этого пугаться. При выполнении процедуры  лаборант учитывает ощущения пациентки, если при сдавливании есть какой-то дискомфорт, то подбирается индивидуальный режим. Поэтому повредить грудь во время этой процедуры невозможно.

 

Маммолог- нет такой специальности, поэтому лучше писать —  обращаться к гинекологу, терапевту или врачу общей практики, Реже к онкологу. А уже они направят на рентгеновскую маммографию и УЗИ молочных желез.