«Технологии искусственного интеллекта и системной биологии в онкомаммоскрининге» Рожкова Надежда Ивановна

  Рожкова Надежда Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая Национальным центром онкологии репродуктивных органов МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Профессор кафедры клинической маммологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ФГАОУ ВО МИ РУДН.

За последние годы большинство стран мирового сообщества обеспокоено проблемой роста злокачественных новообразований (ЗНО) и, в частности, раком молочной железы. По данным ВОЗ, Международного агентства по изучению рака (МАИР) и онкологической базы данных Globocan в 2020 г. в мире выявлено ЗНО в среднем 201,0 на 100000 населения, смертность 100, 7 на 100000населения, заболеваемость в США- 362,2, смертность 86,3, в странах Западной Европы — заболеваемость 325,0, смертность 103, 3, в РФ – заболеваемость 234,3, смертность 113, 7 на 100000населения.

Только за год в мире выявлено 2,1 млн. новых случаев рака молочной железы, который стал причиной смерти около 627 тыс. женщин.

В России к 2020г. рак молочной железы сохраняет лидерство среди других локализаций. Прирост заболеваемости раком молочной железы за 10 лет достиг почти 38%. В 2020 г распространенность достигла 500,3 на 100000 населения. Системная диспансеризация в РФ с внедрением маммографии в 2020 г привела к выявлению ранних форм РМЖ в 71, 6% случаев вместо 13-16 % 50-40 лет назад. Отмечается снижение смертности на 18.4% за последние 20 лет.

Это стало возможным с приходом маммографии, томосинтеза, УЗИ, МРТ в клиническую медицину, когда началась новая эра цифровизации и информатизации, создания электронных систем для формирования и передачи многочисленных лучевых изображений, эффективность которых превосходит обычную пленочную маммографию, позволяя надежно выявлять даже незначительные изменения, существенно снижать дозовую нагрузку на пациенток.

Для оптимизации онкомаммоскрининга в условиях массового обследования женщин разработаны и уже внедряются модели искусственного интеллекта, помогающие врачу акцентировать внимание на зоны неблагополучия, сокращая сроки интерпретации снимков и обследования больных.

Новые возможности цифрового мира открывают причину многоликости проявлений рака. Уже сейчас на многие вопросы может ответить активно развивающееся мультидисциплинарное направление системной биологии — «радиогеномика» или «компьютерное зрение», объединяющее возможности цифровой лучевой диагностики и молекулярной генетики, позволяющее уточнить фенотип опухоли на основе радиогеномной карты, в корне меняющей выбор адекватного органосберегающего лечения, сохраняющего пациенткам не только жизнь, но и ее качество.

Эти исследования будут продолжены. Их цель — понимание механизмов канцерогенеза разных проявлений рака. Благодаря полученным данным, мы сможем на этапе диагностики предсказать степень риска рецидива и степень агрессивности опухоли, провести необходимое более полное обследование на долечебном этапе.

Только глубокие знания, основанные на самых современных высокоэффективных технологиях, дадут понимание механизмов развития злокачественных новообразований, а зная цепочку канцерогенеза, можно прервать ее и предотвратить развитие рака.